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    甲状腺癌术后 | 为何要尽早碘-131治疗?

    发布时间:2017-07-29   阅读:860次   字号:  

    随着甲状腺癌发病率的逐年升高,甲状腺癌手术以后的碘-131治疗也越来越受到医生和患者的重视。但由于一些患者本身对甲状腺癌的严重程度不够重视,或者还抱有“谈核色变”的陈旧观念,使得许多甲状腺癌患者错过了碘-131治疗的最佳时机,也错过了根除肿瘤细胞的大好机会。临床上经常会碰到甲状腺癌患者在手术数年后出现复发和转移,有些患者甚至等到全身广泛转移了才想起来接受碘-131治疗,实在令人扼腕叹息。  


    实际上,虽然大多数甲状腺癌的发生、进展都较其他肿瘤来得慢,但并不代表手术切除原发灶就能解决一切问题了,后续的碘-131治疗不仅十分必要,更是要尽早治疗。  


     

    善于“潜伏”的甲状腺癌细胞

    甲状腺癌病灶有个特点,就是它特别善于“潜伏”。它在甲状腺组织内的进展周期很长,且多呈现为双侧、微小、多灶的特点,还容易出现局部器官浸润和局部淋巴结转移的趋势。


     

    所以,手术后进行碘-131清除残余甲状腺是十分必要的。如手术时就已发现转移(如淋巴结转移、肺转移、骨转移),则更需要尽快清除转移病灶。此外,碘-131治疗后有利于通过全身碘-131显像和测定血清甲状腺球蛋白水平监测甲状腺癌,尽早发现甲状腺癌的复发或者转移病灶。  


     

    研究表明,甲状腺癌单纯手术切除后的复发率是手术切除加术后放射性碘-131治疗复发率的3-5倍碘-131清除术后残留的甲状腺组织可显著减少肿瘤的复发和转移几率,降低病死率。


     

    131I治疗没有想象的那样可怕

    为了根除病灶,许多患者都非常愿意接受碘-131治疗,但让他们踌躇不前的是,那传说中的辐射“原子弹”是否会在摧毁癌细胞的同时也摧毁体内的健康细胞?自己的身体是否能承受这看似威力巨大的治疗方法呢?碘-131治疗后的副反应究竟有多大呢?治疗后是否会危害家里人?治疗后患者生育功能是否会受影响?  


     

    其实,碘-131治疗是非常安全、可靠的治疗方法,副作用绝没有传说中那样可怕。虽然碘-131是带有放射性的治疗药物,但相比而言,这种治疗的副作用远比放疗和化疗小,不会引起严重的呕吐、脱发、血尿等毒副反应。


     

    研究表明,碘-131本身释放出少量的γ射线,因其辐射量较小,对患者今后的婚姻、生育不会产生不良影响,也不会提升其他部位肿瘤的发生概率。治疗过程中,患者一般只有一些轻度的胃肠道反应、颈部肿胀及腮腺肿胀等表现,其中大多数都将自行缓解,个别反应严重的患者对症治疗后也均能缓解,对患者日常生活和工作丝毫没有影响。  



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